Новые требования к сайту медицинской организации в 2024 году
05.10.2023
1515
Создавая и обновляя сайт медучреждения, важно не только придерживаться общепринятых принципов, которые касаются адаптивной верстки, комфортной структуры, привлекательного дизайна, скорости работы веб-ресурса, но и выполнять требования к медицинскому сайту, которые регулируются законодательством (приказом Минздрава и прочими документами).
Основная законодательная база
Требования к сайту медицинской организации предполагают что, разрабатывая и наполняя его, нужно ориентироваться на информацию, приведенную в следующих документах:
- Приказ Минздрава Российской Федерации № 956н и № 201н.
- ФЗ РФ № 323, 326 и 392.
- Приказ ФФОМС № 36.
Изучив требования к содержанию информацию на веб-ресурсе, руководители медучреждений получат исчерпывающий список всего того, что нужно разместить на веб-ресурсе, смогут распределить информацию по соответствующим разделам.
Требования к официальному сайту медицинской организации необходимо выполнять уже сейчас, поскольку они вступили в силу 1 сентября 2023 года. Если этого не сделать, что ответчик понесет административное наказание в виде штрафа (от 10 тыс. до 500 тыс. руб.).
Взгляд юристов
Некоторые юристы, изучив приказ с требованиями к сайту медицинской организации, уже прокомментировали нововведения, и считают, что по некоторым новым положениям пока нет понятной практики внедрения. Потому рекомендуют выполнить хотя бы тот минимум, который перечислен в статье.
Например, все нижеперечисленное медорганизация обязана разместить на сайте в наглядной и доступной форме. Что подразумевается под этими фразами непонятно, потому рекомендуем хотя бы избегать мелкого шрифта и текста, который сливается с фоном.
Какие требования к медицинским сайтам нужно выполнить?
Далее перечислим, что именно медицинское учреждение обязано разместить на сайте.
Страница с правовой информацией
Эксперты рекомендуют собрать в отдельном разделе правовые документы, реквизиты, предоставить контактные данные и необходимые ссылки.
Медицинское учреждение, как юридическое лицо, должно разместить на веб-ресурсе:
- идентификационный номер налогоплательщика;
- ОГРН;
- фактический адрес;
- веб-адрес;
- предупреждение о рисках, ожидаемых результатах после оказанных услуг.
Сделать это можно в виде гиперссылок на соответствующие файлы или же добавить бланки, внутренние нормативные документы в отсканированном виде.
Также в новых правилах сказано, что клиника должна предоставлять, по требованию пациента, выписку из ЕГРЮЛ. Но лучше сразу загрузить ее на сайт в соответствующий раздел.
Мнение юристов
Пункт, который пока остается без официальных разъяснений, касается рисков, последствий и ожидаемых результатов от оказанной медпомощи. Потому юристы рекомендуют, опираясь на требования к сайтам медицинских услуг, разместить на веб-ресурсе добровольное информированное согласие, учитывая, что такие сведения перечислены только там. Сопровождать этим документом надо каждую услугу: добавить его в прайс, раздел с шаблонами документов, и на страницу, где выложены ссылки на стандарты.
Сведения о лицензии
На сайте обязательно нужно прикрепить отсканированную лицензию, чтобы было видно ее номер, кто ее выдал, срок действия, наименование видов медицинской деятельности.
Если лицензия временно приостанавлена, эту информацию обязательно дублируют на сайте, включая срок приостановки действия и дату.
Прежде чем опубликовать номер лицензионного документа, обязательно сверьте его на сайте Ведомства, чтобы эта информация совпадала. Периодически контролируйте, чтобы корректный номер заносился в справку на налоговые вычеты и в договор.
Другая информация, которую нужно разместить
Перечень платных услуг и их стоимость
Названия публикуют, сверяясь с номенклатурой Министерства здравоохранения и точным наименованием видов деятельности, указанных в лицензии. Данные из номенклатуры, как предполагают требования к сайту медорганизации, следует переносить в план лечения, прайс-лист, акты и чеки. Нужно разместить информацию и о том, что возможно получение дополнительных платных услуг, которые не предусмотрены в изначальном соглашении. Учитывая, что для каждой услуги найти подходящий код и привлекательное наименование (с точки зрения маркетинга) в номенклатуре не удастся, специалисты рекомендуют разместить в прейскуранте ссылку на утвержденный перечень услуг.
Время ожидания медпомощи
Если компания — участница программы ОМС, тогда нужно описать порядок получения бесплатной медицинской помощи и сроках ее ожидания. Приложите также ссылки на программы государственных гарантий, а сроки продублируйте в нормативном акте внутренней документации. Так требования к сайту клиники выполнятся более полно.
Время ожидания платных медуслуг
В этом случае следует учитывать загрузку специалистов клиники. Например, если запись к определенным врачам ведется на 2 месяца вперед, то рекомендуют указать больший промежуток (для приведенного примера это может быть срок 3 месяца). Сроки дублируют в тексте договора. Если же точный срок указывать нежелательно или нет возможности, тогда формулировку строят следующим образом: «срок зависит от состояния здоровья пациента, длительности изготовления медизделия, графика работы доктора, и указан в предварительном плане лечения».
Клинические рекомендации и стандарты медпомощи
В перечень нужно включить абсолютно все, которые клиника использует в работе. Для этого лучше на сайте прикрепить соответствующие ссылки, которые ведут на официальные документы. Важно: на официальном веб-ресурсе Министерства здравоохранения клинические рекомендации по стоматологии пока не опубликованы, потому из других источников их брать не стоит.
Сведения о сотрудниках
Ее прикрепляют в виде файлов или же создают карточки для каждого специалиста, в которых указывают ФИО, образование, наименование должности, график приема, который нужно постоянно актуализировать, порядок записи к нему, прикрепляют отсканированные сертификаты и дипломы. Если регулярно обновлять график приема не получится, тогда прикрепите ссылку на информацию, поданную в виде таблицы.
Образцы договоров
Шаблон нужно разместить в соответствующем разделе, прикрепить все варианты бланков. Смысл в том, чтобы пациенты могли заполнять документы онлайн, а администратор распечатывал их перед приемом.
Список льгот и льготных категорий граждан (если предусмотрено)
Например, частная клиника вправе не давать льготы. В других случаях нужно, кроме перечня, описать порядок получения услуг на льготных условиях.
Информация о медицинской организации
На веб-ресурсе нужно разместить: полное наименование; информацию об учредителях; полные контактные данные, включая юридический, фактический адрес, в том числе филиалов, контактные номера телефонов; график работы основного учреждения и филиалов; данные надзорных органов, куда можно обращаться с жалобами, вопросами по защите прав потребителей.
Особенности приема жалоб
На веб-ресурсе нужно разместить электронный или почтовый адрес, на который медицинское учреждение принимает жалобы. Следует перечислить способы подачи жалобы, желательно составить фиксированную форму приема заявлений, чтобы пациент не писал их на публичных площадках, что ухудшит рейтинг клиники.
Например, на сайте можно обозначить, что жалобы вы собираете только через форму обратной связи, а потому на обращения, полученные другим способом, можете не реагировать. Но, согласно Закону «О защите прав потребителей», обязаны рассмотреть и отреагировать на обращения в течение 10 дней.
Особенности заключения договора онлайн
Юристы подчеркивают, что такая возможность — не обязанность, а право клиники. Свое согласие (акцепт) пациент, которого приравнивают к потребителю, дает через сайт, во время заключения договора.
- Но, прежде чем заключить контракт, нужно ознакомить пациента с обязательной информацией, перечисленной в вышеприведенных подзаголовках. Такие сведения публикуют на главной странице веб-ресурса. Можно попробовать подать информацию в виде ссылки, но эксперты считают, что подобный способ изложения информации будет нарушением.
- Договор считается уже заключенным, как только пациент каким-либо образом начал выполнять условия соглашения. Например, для этого будет достаточно внесения оплаты. Для акцепта подойдет даже графа для проставления галочки или же кнопка на сайте.
- Подписание договора и направление согласия реализуется с помощью электронной подписи. В качестве такой подойдет SMS для авторизации, необходимые для входа в личный кабинет логин и пароль.
- Если пациент заключал договор онлайн, то клиника обязана отправить подтверждение этого действия. Сообщает клиенту способ идентификации, открывающий доступ к информации, изложенной в документе. Для отправки подтверждения используют e-mail, SMS, мессенджер. Облегчить процесс позволяет CRM.
- Клиника сопровождает электронной подписью заключенный документ, направляет его пациенту по запросу.
- Вероятно возникновение сложностей при использовании электронной подписи. Регулятор сообщает, что обе стороны обязаны использовать единую информационную систему, подписывая документы. Один из вариантов решения ситуации — использование одноименного инструмента, который предлагает Битрикс24.
- Клиенту доступен отказ от договора, заключенного онлайн: сделать это он может аналогичным способом. Эксперты говорят, что способ практической реализации этой возможности пока не понятен. Рекомендуют разместить на сайте кнопку, позволяющую сделать отписку, как это реализуется на примере рассылок.
Получается, что для упрощения взаимодействия с клиентом, а именно создания для него условий для ознакомления с документами, их подписания, расторжения, а также оплаты услуг нужно реализовать функцию личного кабинета. Но в правилах пока отсутствуют требования для заключения договора в онлайн-режиме.
Также существуют отдельные требования к структуре сайта, на котором должна быть версия для слабовидящих, карта, улучшающая навигацию и все те инструменты, которые облегчают процесс пользования веб-ресурсом. Обязательно публикуют отзывы клиентов и актуальные вакансии.
Подавать информацию нужно в доступной и понятной форме, а интерфейс разрабатывать, учитывая интересы пользователей.
Новые правила: взгляд юристов
Как быть участникам программы госгарантий?
Юристы рекомендуют обратить внимание на восьмой пункт в правилах, где приводят конкретные случаи, когда услуги разрешено сделать платными.
Если выделить характерные различия с предыдущей версией правил, то можно заметить, что теперь срочную медицинскую помощь оказывают на платной основе.
Но, если раньше индивидуальное медицинское наблюдение в стационаре предоставляли исключительно платно, не ориентируясь на показания, то, согласно новым правилам, взимать плату за эту услугу невозможно, если ее оказывают по медицинским показаниям.
Платным разрешено сделать лечебное питание и медицинские изделия, если они поставляются не по программе государственных гарантий, а также закупаются не за счет бюджетных средств.
Платные услуги на других условиях разрешены, когда пациенту назначен препарат, который не входит в перечень жизненно необходимых, а его закупка происходит не за бюджетные отчисления.
Комментарии юристов относительно важности доведения определенной информации до пациента
- Нововведением стало требование, которое предполагает не только доступность такой информации, но и подачу ее в наглядной форме, хотя конкретику регулятор по этому вопросу не привел. Юристы считают, что исполнителю понадобится добавлять изображения в виде логотипов, значков, инфографики и тому подобного.
- Странным специалисты считают требование о доведении информации относительно рисков и методов оказания медицинской помощи, ожидаемых эффектах, последствиях, вариантах медицинских вмешательств. Оказывается, что это лишнее, поскольку уже регулируется другим документом (в ст. 20 Закона), и дополнительно пациент, ставя подпись в информированном добровольном согласии, получает вышеупомянутую информацию там.
- В качестве пояснения юристы говорят о том, что требования к публикации стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций касаются только той документации, которую клиника использует в своей деятельности.
- Отдельного внимания заслуживает информация, которую учитывают суды: например, качество оказания услуги этот орган сопоставляет не только со степенью достигнутого эффекта, но и полнотой информирования пациента о ней. Потому так важно выполнить все пункты требований, которые касаются доведения информации до пациентов. Например, не стоит пренебрегать обязанностью по обозначению временных границ ожидания платной услуги. Причем эту информацию обязательно дублируют и в договоре.
- Образцы же договоров обязательно добавляют на сайт или информационный стенд. Дополнительно приводят условия о получении медицинских услуг на льготных условиях.
- Стоматологическим клиникам тоже будет, на что обратить внимание: после имплантации они обязаны выдать пациенту информацию для идентификации установленного медицинского изделия. Раньше такой практики не было, этикетки отслеживаемости вклеивали только в медицинские карты.
Комментарии относительно нового подхода к оформлению договора
Теперь в документ обязательно вносят паспортные данные заказчика, если он выступает в качестве физического лица, а также пациента. Требование достаточно проблематично выполнить, поскольку последние часто отказываются сообщать их.
Клиника обязуется разместить на сайте и информационном стенде правила поведения в медучреждении, а в договор добавить обязательства их соблюдения, как и назначенного режима лечения.
В договоре приводят весь перечень оказанных услуг, а если их количество превышает стандарт, об этом пишут дополнительно, приводя информацию о согласии пациента.
Если оказывали услуги, не обозначенные в договоре, с пациентом заключают дополнительное соглашение, которое прилагают к основному документу. Второй вариант решения возникшей ситуации — заключение нового договора, куда входит полный перечень медуслуг и их стоимости.
Но правила удастся обойти, если правильно сформулировать определенные положения, которые касаются условий согласования дополнительных услуг с пациентом. Например, формулировка может звучать так, что пациент уже был уведомлен о возможности дополнительных услуг, обязательстве их согласования с ним.
Сравнительная таблица старых и новых правил
Условия | № 1006 | № 736 |
---|---|---|
Оказание платных услуг на основании лицензии | + | + |
Информирование о бесплатном оказании услуги по программе ОМС | + | + |
Условия, по которым клиника, участвующая в программе ОМС, может оказывать платные медуслуги | + | + |
Условия привлечения медиков и использования материально-технической базы для оказания медуслуг на платной основе | - | + |
Порядок ценообразования на платные услуги | + | + |
Соответствие перечня медуслуг номенклатуре медицинских услуг, утвержденных на законодательном уровне | - | + |
Информирование об адресе сайта | - | + |
Указание ОГРН, ИНН, адреса клиники | + | + |
Полное наименование медицинского учреждения | + | + |
Методы помощи, виды вмешательств, вероятные риски, последствия и ожидаемый эффект | + | + |
Сроки ожидания оказания услуг на платной основе | - | + |
Полные сведения о лицензии | + | + |
Полный перечень медуслуг на платной основе, с обязательным указанием стоимости | + | + |
Образцы договоров на платные медуслуги | - | + |
Перечень льгот, категорий пациентов, имеющих на них право | - | + |
Предоставление по требованию выписки из ЕГРЮЛ | - | + |
Варианты, форма подачи жалоб, обращений, с указанием электронного либо почтового адреса | - | + |
Информирование пациента, что несоблюдение рекомендаций, назначений медика, который оказал платную услугу, снизит ее качество или негативно скажется на состоянии здоровья | + | + |
В договоре прописаны полные сведения об исполнителе, потребителе | + | + |
Внесены цены медуслуг, приведен порядок и сроки их оказания | + | + |
Полностью перечислены все медуслуги, которые оказывают на платной основе | + | + |
Потребителя информируют о длительности ожидания услуг и условиях их оказания | + | + |
А если от имени исполнителя договор заключает другое лицо, публикуют информацию и о нем | + | + |
Свои подписи ставят потребитель, исполнитель, а в случае с юридическим лицом — представитель от имени заказчика, который заключает договор | - | + |
Описывают ответственность сторон за несоблюдение условий, прописанных в документе | + | + |
Публикуют основания, на которых договор расторгают или меняют его условия | + | + |
Публикуют информацию об обязательном соблюдении режима лечения, который распространяется на стадию временной нетрудоспособности, правила поведения в клинике | - | + |
Сообщают, какой порядок и на каких условиях потребитель либо его законный представитель могут получить медицинские документы, в которых отражена информация об изменении состояния здоровья по итогам получения платных услуг, его диагноз, результаты проведенной диагностики, использованных терапевтических методов, назначенных препаратов, медицинских изделий | - | + |
Другие условия, прописанные в договоре, которые стороны предварительно согласовали | + | + |
Медицинское учреждение обязуют выдавать документы по первому обращению потребителя, в которых отражены расходы на оказанные услуги, покупку медицинских препаратов, назначенных во время лечения | - | + |
Перед получением платных услуг потребитель подписывает информированное добровольное согласие (требования распространяются и на его законного представителя) | + | + |
Потребитель запрашивает, а исполнитель по первому требованию, а также в доступной форме передает информацию о состоянии здоровья, способах лечения, последствиях медицинского вмешательства, необходимых медицинских изделиях и лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи | + | + |
Есть медицинские услуги на платный основе оказывают иностранным гражданам, тогда информацию о медицинской деятельности в отношении нерезидентов передают, следуя указаниям ЦБ РФ | - | + |
Обязательство возвращать внесенную сумму за ненадлежащее качество услуг или при отказе клиники от исполнения условий договора | - | + |
Прописывают правила подписания договора на платные медуслуги в онлайн-режиме, а также особенности исполнения условий, перечисленных в этом документе | - | + |